监测空腹血糖是很多“糖（táng）友”的日常（cháng）功课。空腹血糖能够很（hěn）好地反映自（zì）身（shēn）胰（yí）岛素分泌的能力，评估胰岛（dǎo）B细胞功能,从而有助于（yú）判断病情；

　　同（tóng）时也能够反映前天（tiān）晚上的用（yòng）药是否可以控制血糖到（dào）次日清晨，从而有助于判断药物的远期疗效。

　　但是（shì），对（duì）于空腹血糖的确切概念、检测时需注意哪些（xiē）问题，以及（jí）如何确保测量结果（guǒ）的（de）准确性，许多病人（rén）甚至一些非专业（yè）医生也不是特别（bié）清楚（chǔ）。今天带大家了解一下。

　　01、空腹血糖的正确定义

　　很多人认为只要（yào）是（shì）早餐前测得的血（xuè）糖（táng）就是空（kōng）腹血糖，不管是早上（shàng）7点还是10点半，只要没吃（chī）早餐（cān）测得的（de）都叫空（kōng）腹血糖，其实不然。

　　空（kōng）腹血（xuè）糖的定义（yì）是指（zhǐ）隔夜禁食8~12小时之后，于次日（rì）早（zǎo）餐前（qián）（通常（cháng）是6:00~8:00）采血（xuè）所（suǒ）测的血糖，间隔时间太短或者太长测得的结果都（dōu）不准确。

　　所（suǒ）以午餐前和晚餐前的（de）血糖也不是空（kōng）腹血糖，属于餐前血糖。

　　02、空腹（fù）血糖的（de）控制（zhì）目标因（yīn）人而异

　　空（kōng）腹血糖反映了人体基（jī）础胰（yí）岛素的分泌水平及（jí）肝脏葡萄糖输出情况；

　　还是医生调整用药（yào）方（fāng）案的依据（jù），同时也（yě）是诊断糖尿病的一个重要依据。

　　不同人群对于空腹血糖的控制要求也不（bú）同：

　　新发的（de）年轻糖尿病患者，空腹血糖建（jiàn）议（yì）控制在3.9~6.1mmol/L；

　　普通糖友建议控制在4.4~7.0 mmol/L；

　　孕妇空腹血糖要求小于（yú）5.1 mmol/L；

　　有（yǒu）严（yán）重心血管并发症以及老年糖尿病（bìng）患者控制（zhì）目标（biāo）可以适当放（fàng）宽，空腹血糖不（bú）超过8.0mmol/L即可。

　　03、测量空（kōng）腹血糖，这几大误区不能踩（cǎi）

　　只要没吃饭，测的血（xuè）糖就是空腹血糖（táng）

　　通常我们认为一夜未进食，早餐前测的血糖叫做空腹血糖（táng）。但从严（yán）格意义（yì）上（shàng）讲，只有过夜（yè）禁食8-10小时后，并且（qiě）于次（cì）日早晨8点前采血测得的血糖才算是空腹血糖。饿着（zhe）肚（dù）子超过12小时的状态不（bú）能称为空（kōng）腹，主要是由（yóu）于（yú）空腹时间（jiān）太久、体内各种激素变化而导致不（bú）能（néng）代表空腹状态。

　　因此，如果上午（wǔ）10点、11点后即便是没有吃任何食物（wù），所（suǒ）测得（dé）的血（xuè）糖值（zhí）也不能（néng）算空腹血糖。

　　喝（hē）水就（jiù）不算空腹了

　　一般情况下，对于需（xū）要空腹测血糖的患（huàn）者（zhě），医生（shēng）会告诉你早上别吃饭（fàn）来抽血（xuè），至于几点以前抽血（xuè）、空腹（fù）多长时间抽血、能不能喝水并没有特别强调。

　　其实（shí），喝适量白开水并不会干扰血糖检测的结果。

　　要求（qiú）的空腹一（yī）般指不（bú）摄入热量，比（bǐ）如不吃主食、肉蛋奶等（děng）食（shí）物，而不严格限制饮水。

　　但（dàn）有一点必须注意，测（cè）空腹血糖前如果口（kǒu）渴，可以少量饮用白（bái）开水，但一（yī）定不要喝含（hán）糖的饮料。

　　先吃药再测血糖

　　有（yǒu）的患者有早起服药的习惯，这种按时服药的习惯对患者来说是一件好事。

　　但（dàn）前提是要测（cè）完空腹血糖，再吃（chī）药（yào）。

　　如果将（jiāng）两（liǎng）者的顺序颠（diān）倒，变成先吃药再测空腹血糖，这样服的药物中如果有影响血（xuè）糖的药（yào）品，测得的空（kōng）腹血（xuè）糖值就不准了，可能会影响医生调整治疗方案。因此，空（kōng）腹测血糖前（qián）千万不要吃药。

　　检查前一（yī）天停（tíng）用降糖药

　　一（yī）些（xiē）糖尿病患者查血糖之前会停用（yòng）平时使用的降糖药，目（mù）的是为了看看（kàn）血糖怎么样，这样（yàng）做是不对（duì）的（de）。

　　诊断糖尿病以后，化验的目的是为了了解（jiě）目前选（xuǎn）择治（zhì）疗（liáo）糖尿病的（de）方法行不（bú）行（háng），用（yòng）的（de）药对不对、够不够，擅自停药非但不能准确（què）反映真（zhēn）实病情，反而会造（zào）成血糖波动而导致（zhì）对用药（yào）情况做出误判。

　　所以（yǐ）查（chá）血糖时，要按照平时（shí）用药的方法继续（xù）用药，了（le）解用药情况（kuàng）下真正的血（xuè）糖控制情况，这（zhè）样才能根据（jù）真实的血糖数据看是否需要对现在（zài）的降（jiàng）糖药或（huò）胰岛素（sù）进行调（diào）整（zhěng）。

　　晨练（liàn）后再测血糖

　　“管住嘴（zuǐ），迈开腿”是糖尿病管理（lǐ）的一个重要（yào）环节。

　　有（yǒu）些患者平时有晨（chén）练的习惯，想要先锻炼再测血糖（táng），认为这时的“空腹血糖”较正常。事实上，这（zhè）是自欺（qī）欺人的（de）行为。

　　因为（wéi）起（qǐ）床（chuáng）后（hòu）进行了较长时（shí）间强度（dù）较大的运动，测出的血糖反映的是运动后血糖水平，与实际的空腹血糖可能（néng）存在较大差异。

　　因此，如果想要一（yī）个准确的空腹血糖值，最好选（xuǎn）择晨练前先测血（xuè）糖。

　　检查前一天故（gù）意（yì）少吃

　　有（yǒu）些患者为了（le）得到一个（gè）满意的检查结果，在检（jiǎn）查前有（yǒu）意识地节食，这样测（cè）得的空（kōng）腹血（xuè）糖结果可（kě）能（néng）比较“理（lǐ）想”，但（dàn）却不能代表日（rì）常状态下的真实血糖水平。

　　实际上，想要空腹血糖值测量准确（què），检（jiǎn）查前一天（tiān）晚（wǎn）餐应和平常一样正常进餐，并保（bǎo）持良好的睡眠。

　　此外，第二天早上抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料（如咖啡（fēi）等）。

　　总而言之，空腹血糖的监测（cè）十分重要！它的准确与否，会影响（xiǎng）医生是否考虑调整治（zhì）疗方案（àn），进而影响血糖控制（zhì）。

　　因此，想要得到一个准（zhǔn）确的（de）空腹血糖值，最好在（zài）前一天晚（wǎn）上10点（diǎn）后不要进食任何食（shí）物，早上（shàng）一起床就（jiù）测血糖。

　　04、这些因素会（huì）影（yǐng）响测量结（jié）果的准确（què）性

　　血糖检测结果（guǒ）受诸（zhū）多因素的影响，血糖仪本身存（cún）在质量问题（tí）或长（zhǎng）时间没（méi）有校正、血（xuè）糖试纸保存不当或过了有效期、采血不（bú）规范（如用力挤（jǐ）压手指（zhǐ）等）等等，都会影响检测结果的准确性，除此之（zhī）外，还有很多（duō）因素会影响血糖检测（cè）的准（zhǔn）确性（xìng）。

　　采（cǎi）血时间不（bú）对

　　空腹血糖检测的时间是有讲究的，要求禁（jìn）食8~12小时（shí），在清晨6:00~8:00采血。间（jiān）隔时间（jiān）过长（超过12小时）或太短（不足8小时）都会影响测量（liàng）结果的（de）准确性。

　　有（yǒu）些（xiē）人把空着肚子到午餐前抽的血也当成空腹血糖，这（zhè）显（xiǎn）然是（shì）不对的（de）。

　　抽血时间太（tài）晚会导（dǎo）致血糖（táng）值（zhí）会因空腹时间过久（jiǔ）而降（jiàng）低，当然也有少（shǎo）数患者血糖值（zhí）可（kě）能偏高（gāo），后者多半是由（yóu）于低血（xuè）糖后血糖反跳性升高所（suǒ）致，因此，无法（fǎ）反映患（huàn）者空腹血糖的真实情（qíng）况。

　　间隔时间（jiān）太短（duǎn）也不（bú）行，比如头一天晚餐吃（chī）得太晚或是（shì）半夜里加餐（cān），致使空腹时间达不到规定的8小时以上，则有可能导致测得的（de）结果偏高（gāo）。

　　进食不当

　　有些糖友为了（le）获得一个理想的空腹血糖结果，前（qián）一天晚上（shàng）刻（kè）意（yì）吃的很（hěn）少甚（shèn）至干脆不吃晚餐，这样虽然可能会使空腹（fù）血糖结果偏低，但（dàn）并非呈现的（de）真（zhēn）实空腹（fù）血糖水（shuǐ）平（píng）。

　　还有些患者，抽（chōu）血的前（qián）一天晚上吃（chī）了大量的（de）高（gāo）脂（zhī）肪、高蛋白质食物，由于（yú）这（zhè）类食物（wù）消化吸收较慢，其延迟升糖（táng）效应会导（dǎo）致次日所测空（kōng）腹（fù）血糖值偏高（gāo）。

　　因此，为了（le）准确反映患者日常真实的血糖水平（píng），患者头天晚上既不（bú）要刻意少吃，也不要暴（bào）食暴饮，而应当像平常一样（yàng）进餐，夜里不要加餐。如果口（kǒu）渴（kě），允许少量喝水（shuǐ），但仅仅限于白开（kāi）水，不要（yào）喝含（hán）糖的饮料。

　　精神紧张、睡眠不好

　　紧张焦虑、精神压力过大、熬夜、失眠等应激因（yīn）素会促使（shǐ）「升糖激素（如肾上腺素等（děng））」分泌增加（jiā），导致空腹血糖升高（gāo），影响检测结（jié）果的准确性。

　　想要获得（dé）真实的空（kōng）腹血糖值，一定（dìng）要避免情绪波动，保证充足（zú）睡眠。

　　检测前过度运动

　　有些糖友为了（le）锻炼（liàn）身体（tǐ），步行几公里去（qù）医院测（cè）空腹血糖，这样（yàng）得到的（de）结果（guǒ）有可（kě）能比平常偏低（dī）；还有的糖友测血糖前进行了（le）剧烈的运动（dòng），此时测（cè）得（dé）的血糖结果可能反而比平常（cháng）偏高（gāo）。

　　所以，测血糖（táng）前应（yīng）避免剧烈运动。

　　擅自变更用药方案

　　药物是影响（xiǎng）空腹血糖结果（guǒ）的重要因（yīn）素。采血前一（yī）天，降糖（táng）药物（包括胰岛素）应和平常一样正常使用。如果临时改（gǎi）变降糖药物的用量，势必（bì）会影响（xiǎng）次日的检查结果，无法真实反映平日的空腹（fù）血（xuè）糖水平（píng）。

　　05、如何确保检测结果准确？

　　1、隔夜禁食8~12小时于次日早（zǎo）晨抽（chōu）血化验（yàn），间隔时间不得缩短或延长；

　　2、前一天晚上应像（xiàng）平常一样正常进餐，不要故意少吃（chī）或暴饮暴食，夜间不得加餐；

　　3、保持情绪（xù）稳定及良好（hǎo）睡眠；

　　4、采血（xuè）前不用降（jiàng）糖药（包括（kuò）胰（yí）岛素）、不吃早餐、不剧烈运（yùn）动。

　　总之，空腹血糖测量有严格的标（biāo）准（zhǔn），须（xū）按照（zhào）要求规范去做，只有这样，才能得到具有（yǒu）参（cān）考意义的检测结果。

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