结节、增生(shēng)、囊肿(zhǒng)……体检报告的高频词,到底意味着什么(me)?
发(fā)布时间:2024-06-11作(zuò)者:洛阳开云和慈铭健康(kāng)管理有限(xiàn)公司点击:2169 次
在体检报告(gào)中,不少人会(huì)看(kàn)到“结节”“增(zēng)生”“囊肿”等字眼,
到底意味(wèi)着什么?
需(xū)要做什么?
帮你看懂(dǒng)这些“高频词”。
一(yī)、肺结节(jiē)
如果体检报告中出现(xiàn)肺结(jié)节,需要关注以下几点:
大小:直径(jìng)小于5毫米为肺(fèi)微小结节,5~10毫米(mǐ)为小结(jié)节。
密度:根据是否(fǒu)能观察到(dào)血管(guǎn)和(hé)支气管影,可分为实性肺结节、亚实性肺结节,后者又包含(hán)纯磨玻(bō)璃结节、部分实(shí)性结节。
其(qí)他描述:如结(jié)节的边界形态,若出现分叶、毛刺(cì)、胸(xiōng)膜凹陷、血(xuè)管集束征等,需找呼吸内(nèi)科或胸外科等专科医生(shēng)进一步检查。
此外,患(huàn)者是否(fǒu)吸烟(yān)、有无肺癌家族史以及(jí)工作环境是否存(cún)在着呼吸道的不(bú)良暴露等,都可以(yǐ)为疾病诊断提供依据(jù)。如果在观察过(guò)程中结节快速增大或实性成分明显增多(duō),则要高度警(jǐng)惕。
二、甲状(zhuàng)腺结节
甲状腺结节非常多见,其(qí)中大多数为良性结节。
依据甲状(zhuàng)腺影像报告与数据系统(TIRADS),甲(jiǎ)状腺结节(jiē)1-3类(lèi)考虑为良性,定(dìng)期体检复查(chá)即可,4类及以上的(de)结节恶(è)性风险逐步升(shēng)高(gāo)。
若甲状腺超声检查结果中出现微小钙化、纵(zòng)横(héng)比(bǐ)大于1、边界不(bú)规整(zhěng)、低回声等描述,需提高警惕。建议到乳腺甲状(zhuàng)腺(xiàn)专科进一步(bù)评估,必要时1厘米以上的结节可考虑进行穿刺活检(jiǎn)明确诊断。
三、血脂异常
控制(zhì)饮食、改变(biàn)生活方(fāng)式是(shì)治疗血(xuè)脂(zhī)异常的基(jī)础。
无论是否选择药(yào)物治疗,都必须坚持生活(huó)方(fāng)式(shì)的(de)干预。
改善(shàn)饮(yǐn)食结构,减(jiǎn)少总能量摄入(每日减少300-500千卡(kǎ)),限制胆固醇(chún)的摄入(rù),补充膳食纤维,戒烟、限(xiàn)盐、限制饮酒(jiǔ)。
推荐每天30分钟中等强度有氧(yǎng)运动,每周5-7天,保持(chí)合适的体重(chóng)指数(BMI 20.0-23.9)。必(bì)要时在医(yī)生指导下服用(yòng)调脂(zhī)药物降低血脂。
血脂异常的防治对降低心血管病患病率、提高生(shēng)活质量具有重要意义。
四、高尿酸血症
发现高尿(niào)酸血(xuè)症(zhèng),应注意劳(láo)逸结合,避免劳(láo)累(lèi)及关节损(sǔn)伤等诱发因素;
适量(liàng)运动,控制(zhì)体重。
饮(yǐn)食上(shàng)建议低嘌呤饮(yǐn)食,少吃动(dòng)物内脏及海(hǎi)鲜、虾蟹、香肠等(děng),同时限(xiàn)制饮酒或(huò)戒酒(jiǔ)。
多(duō)饮水(shuǐ),每日(rì)饮水2000毫升以上以增加尿(niào)酸的排泄(xiè)。
必要(yào)时在医生指导下服用(yòng)药(yào)物进行降尿酸(suān)治疗(liáo)。
五、脂肪肝(gān)
体检发现脂肪肝后,要改变饮(yǐn)食(shí)结构,少食肥肉(ròu)、动(dòng)物内脏、油(yóu)炸食品,少食甜食及淀粉类食物(wù)。
多食(shí)鱼类、蔬菜、水果。烹(pēng)饪食材宜用(yòng)植物油(yóu)。
控制饮食量,每餐(cān)八分(fèn)饱,防(fáng)止超(chāo)重(chóng)、肥胖。戒烟、限酒。
加强锻(duàn)炼,有氧运动每(měi)周(zhōu)3次(cì),每(měi)次大于半小时。
建议每(měi)3-6月复(fù)查肝脏彩超、肝功能及(jí)血脂。
六(liù)、肝(gān)/肾囊肿
一般来说,单(dān)纯性囊肿是(shì)良(liáng)性病变。
可(kě)单个或数个,多为(wéi)先天性,一般不(bú)会恶(è)变。随着囊肿的增大,有(yǒu)小概率的发生破裂或继发感染的(de)可能。
通(tōng)常没有(yǒu)症状,也不影(yǐng)响肝肾功能。
肝囊(náng)肿(zhǒng)、肾囊肿直(zhí)径超过5厘米,可考虑进行微创手术。
囊肿一(yī)般不(bú)会突(tū)然增(zēng)大,建议每(měi)6-12月进行(háng)肝(gān)脏(zāng)、肾脏(zāng)彩超的复查。
七、乳腺增生
一(yī)部分乳腺增生的(de)女性,1-2年后(hòu)增(zēng)生的乳(rǔ)腺可自(zì)行缓解。
大(dà)多数(shù)症(zhèng)状轻微,不(bú)需要治疗(liáo)。如自觉症状明显者可到乳腺甲状腺(xiàn)专科就诊。
乳腺增生(shēng)的发生与精(jīng)神因(yīn)素也密切相关(guān),建议保持愉悦的心情、稳定(dìng)的情绪,劳逸结合,避免紧张和焦(jiāo)虑。
八、前列腺增生
前列腺增(zēng)生(shēng)是中老年男(nán)性的(de)常见(jiàn)病,多见于50岁以(yǐ)上者。随(suí)着年龄(líng)增长(zhǎng),发病率逐步增加(jiā)。
尿(niào)频、尿急、排尿不畅为早期症状。随着前列腺增生的加重,可以出现尿液中断、变细、淋(lín)漓不尽、夜尿增多、尿潴留。
可以前(qián)往泌尿(niào)外科门诊就(jiù)诊,服用保列治(zhì)、哈乐(lè)等药物改善排尿功(gōng)能。若药(yào)物治疗效(xiào)果不佳,可(kě)考(kǎo)虑行微创手术(shù)治疗。
九(jiǔ)、ST-T改变
常有(yǒu)人将ST-T改变等同为“心肌缺(quē)血”,这种(zhǒng)解读并不正确,其他的非缺血性的原因(yīn)也可以导致心电图(tú)检查中出现ST-T改变。
看到体检报告上这个医(yī)学(xué)词汇时,建议(yì)您去心内科门诊寻求专科医生的指导。医生会(huì)结合有无(wú)心脏相关症状以(yǐ)及心(xīn)血(xuè)管(guǎn)病危险因素等进行综合分析,必要时(shí)会进一步(bù)行(háng)冠状动脉CT、冠状动脉(mò)血管造影的检(jiǎn)查明确(què)诊断。
十、肿瘤标志物异常(cháng)
肿瘤标志物的敏(mǐn)感度和特异度并(bìng)非(fēi)100%,会受到诸多因(yīn)素的(de)影响。
甲胎蛋白(AFP)通常认为与肝(gān)癌相关,但孕期女性(xìng)检测时指标也会升高。
癌胚抗原(yuán)(CEA)与(yǔ)结肠癌相关,也与多种组织器官(guān)的腺上皮细胞(bāo)的(de)异常增(zēng)生相关(guān),甚至可见于(yú)非(fēi)肿瘤性病变。
糖链抗原CA125一般与卵巢癌相关,但卵巢良性病(bìng)变、子宫内膜异位症,甚至男性胸、腹水也可以导致指(zhǐ)标上(shàng)升。
同理,肿瘤标志物指标正常(cháng),也不能完全排(pái)除恶性肿瘤。
但(dàn)如果高度(dù)怀(huái)疑有(yǒu)癌症(zhèng)的可能或(huò)是某种肿瘤的高危人群,可选择检测相应的肿瘤标志物作为参考。
此外,肿瘤患者也(yě)可以通过肿(zhǒng)瘤(liú)标志(zhì)物的变化进行随(suí)访与动态监测。
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