《2023年中国癌症报告》显示，2023年，我国（guó）肺癌发（fā）病率最高，约占总体（tǐ）癌症发病（bìng）率的30%；胃癌（ái）发病率排名第二，约占总体癌症发病率的15%；肝癌发病率排（pái）名第三，约（yuē）占（zhàn）总体癌症（zhèng）发病率的10%；

　　结直肠癌发（fā）病率相对较（jiào）高，约占总体癌症发病率的8%；

　　乳腺癌是女性最常见的（de）癌症（zhèng）类型之（zhī）一（yī），在（zài）女（nǚ）性中发病（bìng）率（lǜ）较高。

　　面对这些（xiē）高发恶性肿瘤，专家提醒，关注这些肿（zhǒng）瘤预警信号，科学防控（kòng）肿瘤的发生发展。

　　肺癌预警信号：警（jǐng）惕（tì）这4种咳嗽

　　说到肺癌，很多（duō）人首先想到咳嗽。“咳嗽（sòu）确实（shí）是肺癌（ái）最常见（jiàn）的症状（zhuàng），也是常见的早期表现之（zhī）一（yī）。”

　　医生介（jiè）绍，出（chū）现以（yǐ）下4个特（tè）点的咳嗽应提高警惕（tì）。

　　持续地（dì）阵发性（xìng）刺（cì）激（jī）性（xìng）干咳：常常会（huì）有咳不净的感觉，也可能会有少量（liàng）痰，或白色泡沫痰，如果合（hé）并感染（rǎn），则可能（néng）会有黄色脓痰。

　　如果（guǒ）咳嗽带血（血丝痰，甚至直接咳血），更要重视。

　　久治不愈（yù）：如果咳嗽（sòu）长时间不（bú）见好转，迁延不愈，超过两周，要特别重视（shì）。

　　原因不（bú）明（míng）：如果（guǒ）既（jì）不是感冒，也不是咽炎、喉炎、肺炎（yán），要想到去（qù）排查肺癌，特别是肺癌的（de）高（gāo）危（wēi）人群。

　　原有咳嗽性（xìng）质发生变化（huà）：如长（zhǎng）期（qī）吸烟的人，会有间断咳嗽，如果某天原有的（de）咳（ké）嗽（sòu）性质发（fā）生了（le）明显变化（huà），要提高警惕，及时（shí）检查，以免延误治疗时机，影响病（bìng）情恢复。

　　早（zǎo）期肺癌大多没有明显（xiǎn）症状，很难被及时发现。

　　《居民常（cháng）见恶性（xìng）肿瘤筛查和预（yù）防推（tuī）荐》（2022版）建议，肺癌高（gāo）危人群（qún）可进行低剂量螺旋（xuán）CT筛查。

　　胃癌预（yù）警信号（hào）：腹部不适、恶心呕吐（tǔ）

　　“胃癌早期症（zhèng）状虽然比（bǐ）较具有（yǒu）隐蔽性（80%没（méi）有症（zhèng）状），但是只要多留意，还是能发现一些蛛（zhū）丝（sī）马（mǎ）迹的。”

　　医生（shēng）表示，出现食欲不振、早饱、腹部不（bú）适、恶心呕（ǒu）吐等症状要（yào）警惕，由于这些症状容易（yì）和胃炎（yán）、胃溃疡（yáng）等胃病混淆，所以容易被忽视。及时做胃镜（jìng）是最（zuì）靠谱、最经（jīng）济的方（fāng）法。

　　医师建议，没有症状的人群，可以从45岁开始（shǐ）做胃镜（jìng）检查；

　　高危人群，在（zài）没有（yǒu）不（bú）适症状的情况下最（zuì）好（hǎo）在40岁去做胃镜的首次检查。此外，如（rú）果检查显示有浅表性胃（wèi）炎（yán），3-5年就（jiù）要进行复（fù）查；

　　如有萎缩性（xìng）胃炎，最好1年就（jiù）复查；如（rú）果伴（bàn）有异（yì）型增生或上皮瘤变就（jiù）需要更密切地随访，甚至（zhì）是内（nèi）镜手（shǒu）术。

　　肝癌预警信号：别忽视病毒性肝炎

　　“在中（zhōng）国以及（jí）亚洲地（dì）区，很多肝癌都是在乙型肝炎病毒感染或丙型肝炎病（bìng）毒感染的（de）基础（chǔ）上逐渐发展而成的。”随着病程的延长，慢性（xìng）乙型肝炎和慢性丙型（xíng）肝炎病情反复（fù）波动，部分患者会进展为肝（gān）硬化，之后继续进展（zhǎn）为肝癌，部分（fèn）慢性乙肝和慢性（xìng）丙肝患（huàn）者会不经肝硬化而（ér）直接（jiē）发生肝癌（ái）。

　　肝癌早期无特异性症状，患者很难（nán）自行发现，约80%的中国肝癌患者首次诊断（duàn）时已是中晚期，5年生存（cún）率仅（jǐn）12%。“治疗肝癌（ái）的关键（jiàn），就（jiù）是要早发现、早诊断、早治疗。”筛查是发（fā）现早期肝癌的重要手段，建议肝癌高（gāo）危人群至少每隔6个月进行一次检查。成年肝硬化患者（zhě）发生肝癌的风险最高，应缩（suō）短检查间隔。

　　结直肠癌预警信（xìn）号：反复发作的腹痛、不明（míng）原因便（biàn）血

　　当身体出现反复（fù）发作的腹（fù）痛、不明（míng）原因便（biàn）血、突（tū）然贫血、进行性消瘦、大便（biàn）习惯改变、便秘腹泻交替出现、长期慢性腹泻或长期便秘、腹部可以（yǐ）摸到包块等情况，都可（kě）能是肠道出现问题的报警（jǐng）症状，应尽快到（dào）医（yī）院完善检查。

　　建议（yì），50岁以下的一（yī）般风（fēng）险人（rén）群（qún），可（kě）以通过便隐（yǐn）血或多靶点粪（fèn）便FIT-DNA检测进行（háng）筛（shāi）查；50岁以（yǐ）上可考虑做肠（cháng）镜筛查，如（rú）果肠镜筛查（chá）没有检（jiǎn）查出任（rèn）何问题，则可以每隔5年-10年再做筛查。

　　高风险人群，如直系（xì）亲属（shǔ）有肠道（dào）肿瘤（liú）或肠道腺瘤的病史，或者炎症性肠道（dào）疾病或家族性息肉病（bìng）等，应（yīng）从（cóng）40岁或（huò）更（gèng）早开始做（zuò）肠镜筛查。

　　如果首次（cì）筛查发现癌（ái）前病变（biàn）等情（qíng）况，可（kě）根（gēn）据病变的大小、数目，病理（lǐ）等情况由临（lín）床医生来决定复查年限。

　　乳腺癌预警信号：乳头有溢（yì）液或（huò）回缩、变形

　　我国每（měi）年大约新增（zēng）乳（rǔ）腺（xiàn）癌患者42万人，且近年来发病率每年递增3%-4%。尽管我国乳腺癌发病高（gāo）峰年龄（líng）仍在50岁（suì）左右，但仍有一些年轻女性患病。

　　自我检查可以让（ràng）大众保（bǎo）持防癌意识，提高（gāo）警惕性。建（jiàn）议，绝（jué）经人群（qún）每（měi）个（gè）月、未（wèi）绝经人群在两次月经之间，对着镜子检查（chá）双侧（cè）乳（rǔ）腺的形（xíng）状（zhuàng）、大小、轮（lún）廓、乳头有没有（yǒu）溢液或回缩、变形等；触摸检查，右（yòu）手查左（zuǒ）侧，左（zuǒ）手查右侧，手（shǒu）指并拢，按顺（shùn）时针或者逆时针的方向，用手指指腹（fù）触摸乳腺；

　　最（zuì）后检查乳（rǔ）头、乳（rǔ）晕、腋窝部位，一旦发（fā）现和以往（wǎng）检查不一样，就要及（jí）时去医院检（jiǎn）查（chá）。

　　不（bú）同（tóng）危险度人群应制定不（bú）同的（de）个体化（huà）筛（shāi）查计划，如有已知基因突变、已知家族史或者已知乳（rǔ）腺不（bú）典型（xíng）增生史的属于高危人群，应该定期（qī）检查，一年两次即可；健康女性两年一查即可。

　　尽（jìn）可能在相对固（gù）定（dìng）的医（yī）疗机构进行检查（chá），实（shí）现动态连（lián）续监测（cè）。

　　不同年（nián）龄（líng）女（nǚ）性的检查（chá）手段也（yě）不同，年轻女（nǚ）性通（tōng）过专业（yè）医生的查体和B超检查即可（kě），钼靶适合40岁以上的（de）女性。

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